Minimal-invasive und robotische Pankreaschirurgie

Die minimal invasive Chirurgie hat in den letzten 30 Jahren die Operationstechnik für viele Organsysteme revolutioniert. Der Vorteil der minimal invasiven Chirurgie liegt in den gesenkten operationsbedingten Traumata und der dadurch bedingten schnelleren Erholungszeit mit weniger postoperativen Schmerzen und kürzerem Krankenhausaufenthalt.

Seit 2012 führen wir an der Klinik für Chirurgie des UKSH, Campus Lübeck die laparoskopische Chirurgie der gesamten Bauchspeicheldrüse durch und haben seitdem zahlreiche Eingriffe in diesem Verfahren durchgeführt.

Seit 2017 verfügt das UKSH, Campus Lübeck über die Roboter-Technologie des Operationsroboters DaVinci® Surgical System (Intuitive Surgical Inc.), und seit 2023 über den neuen Operationsroboter HugoTMRAS System der Firma Medtronic®. Seitdem werden diese Systeme regelhaft in der Klinik für Chirurgie genutzt und es wurden bereits über 400 robotisch assistierte Eingriffe durchgeführt. Robotersysteme stellen derzeitig die neueste und fortschrittlichste Entwicklung der minimal-invasiven Chirurgie (MIC) dar. Mit ihnen sollen die bisherigen Grenzen der minimal-invasiven Chirurgie (MIC) überwunden und deutlich mehr Patienten die Vorteile der MIC ermöglicht werden.

Bei der robotischen Chirurgie wird der DaVinci®/Hugo® Operationsroboter über 4 – 6 kleine Hautschnitte (ca. 8 – 12mm) mit seinen flexiblen Armen eingeführt. Der Operateur kann den DaVinci® und Hugo® über eine Steuerkonsole im Operationssaal bedienen. Der große Vorteil der Operationsroboter sind die flexiblen Arme, welche millimetergenau die Handbewegungen des Operateurs an der Konsole im Operationsfeld umsetzten können. So können die handgeführten Bewegungen des Chirurgen über minimale Hautzugänge im Bauchraum hochpräzise durchgeführt werden. Neben den flexiblen Armen sind neuste hochauflösende Ultra-HD 3D Kameras verbaut, welche eine optimale Sicht ermöglichen. Durch die Weiterentwicklung der minimal-invasiven Chirurgie bewegt sich die Medizin immer mehr zur Präzisionsmedizin.

Grundsätzlich können die meisten Operationen der Bauchspeicheldrüse (Pankreaskopfersektion, Pankreaslinksresektion, totale Pankreatektomie, Pankreassegmentresektion, Gewebeerhaltende Enukleationen) minimal-invasiv oder robotisch durchgeführt werden. Welches Verfahren bei der Operation angewendet werden kann hängt von vielen Faktoren ab (z.B. Voroperationen, Vorerkrankungen, Ausdehnung der Erkrankung und Wunsch des Patienten). Die Entscheidung wird daher immer individuell mit dem Patienten getroffen. Aus diesem Grund werden wir vorab jeden Patienten ambulant in unserer Sprechstunde individuell beraten.